ما أسباب ضيق التنفس المفاجئ؟.. 14 مرضًا وهذه الإسعافات الأولية

يتساءل البعض ما أسباب ضيق التنفس المفاجئ؟ حيث يتعرض الإنسان إلى مواقف مفاجأئة دون بذل مجهود يذكر كأن يكون جالسًا في مكتبه أو وسط أسرته ويتفاجأ بعدم قدرته على التنفس جيدًا وأنه عاجز عن الكلام أو الحركة ويضع يده حول حنجرته مع نظرة عين خائفة مستغيثة، فما سبب ذلك، وكيف يمكن التعامل مع المريض وإسعافه بسرعة من قبل المحيطين به.

ما أسباب ضيق التنفس المفاجئ؟

يجب أن يحدد الطبيب المختص ما أسباب ضيق التنفس المفاجئ وكيف يمكن علاجه حتى لا تتدهور حالة المريض وقد تصل بعض الحالات لمراحل خطرة تتسبب في الوفاة فورًا، لذا فيجب الاهتمام بحالات ضيق التنفس ومعرفة أسبابه التي نشرحها عبر القاهرة 24 في السطور التالية ورأي الطب فيها.

أسباب ضيق التنفس بدون مجهود

حول أسباب ضيق التنفس بدون مجهود، أوضح الدكتور حسام موافي، أستاذ طب الحالات الحرجة بقصر العيني، أن الأطباء يجرون عدة فحوصات للتأكد من سبب ضيق النفس أو كرشة النفس أو النهجان دون بذل مجهود لأنه قد يعود لأمراض خفيفة إلى خطيرة.

وكشف في تصريحات مصورة له عبر برنامجه الخاص، أن ضيق التنفس المفاجئ يصيب بعض المرضى بأمراض معينة مثل الالتهاب الرئوي والأمراض الفيروسية والحساسية الصدرية وضيق الشعب الهوائية وصولًا إلى سوء الحالة النفسية.

 أيضًا أضاف أن تشخيص ضيق التنفس يكون من خلال 3 طرق:

• التاريخ المرضي: كمعرفة ما إذا كان المريض قد مر بحمى روماتيزمية في طفولته أم لا.
• الفحص الطبي: لاكتشاف ما إذا كان يعاني مرضًا عضويًا يسبب ضيق التنفس مثل الأمراض الصدرية وأمراض الكبد والقلب.
• أشعة الموجات الصوتية: للاطمئنان على وظائف القلب والرئة.

ووفقًا لطبيب الحالات الحرجة فإن الأمراض التي تسبب ضيق تنفس مفاجئ بدون بذل مجهود هي:

• الحساسية الصدرية.
• الربو.
• الالتهاب الرئوي.
• الأمراض الفيروسية كنزلات البرد وكورونا.
•  ضيق الشعب الهوائية.
• أمراض الكبد.
• السمنة.
• حساسية الشعب الهوائية.
• تجمع هوائي حول الرئة.
•  الجلطة الرئوية. 
• التهاب غلاف البلورة المغلف للرئة.
• مشاكل الحجاب الحاجز.
•  مشاكل في حموضة الدم.
• اختلال وظائف الكلى.

ضيق التنفس الوهمي 

حول ضيق التنفس الوهمي، أوضح الدكتور حسام موافي أن الفحص الطبي إن لم يثبت وجود سبب عضوي لتكرار ضيق التنفس المفاجئ فإن التوجه يكون لطبيب نفسي حيث قد يصاب الإنسان بضيق التنفس في حالة الحزن أو القلق والتوتر، وفي الغالب يكون النهجان غير مصحوب ببحة أو صوت يصدر من الصدر.

علاج ضيق التنفس والكتمة

وأشار موافي إلى أن علاج ضيق التنفس والكتمة ليس له دواء بعينه، مشددًا على أن النهجان أو ضيق التنفس أو الكتمة عرض وليس مرض ولا يعالج جميع حالاته ببخاخ التنفس، بل يقتصر استخدامها على مرضى الحساسية الصدرية والربو فقط.

وشدد على أن الطبيب هو من يحدد علاج ضيق التنفس المتكرر، حيث يتأكد من خلال فحص المريض ما إذا كان النهجان مصحوبًا بصوت يصدر من الصدر أم لا، وكذلك اللياقة البدنية للمريض وإن كان يعاني السمنة أم لا.

وأوضح أنه لابد من التشخيص السليم من طبيب متخصص، والذي قد يطلب أشعة إيكو على القلب أو أشعة مقطعية على الصدر لمعرفة وجود مشكلة في الرئة أو الشعب الهوائية أو غلاف البرورة المغلف للرئة، أو الحجاب الحاجز وحموضة الدم ووظائف الكلى.

وللاطلاع على علاج ضيق التنفس في البيت اضغط هــنـــــا.

أسباب ضيق التنفس بعد مجهود

وبين موافي أسباب ضيق التنفس بعد مجهود، مرجعًا ذلك إلى خلل في عمل القلب، وتحديدًا مرض هبوط القلب من الجهة اليسرى، وفي الغالب يصف الطبيب علاجًا فوريًا لمريض القلب إذا تعرض لحالة كتمة مفاجأة.

وشرح الدكتور حسام موافي طريقة حدوث هبوط القلب، بأن القلب له جهتان اليمنى واليسرى، وتستقبل الجهة اليمنى الدم من جميع أعضاء الجسم ثم تأكسده وتنقله إلى الجهة اليسرى.

وفي حالة عدم وصول الدم للجهة اليمنى بالكمية المناسبة لمشكلة في الصمامات أو الأوردة تحتقن الأعضاء ويشعر المريض بصداع شديد وزغللة في العينين وألم في الجانب الأيمن من البطن نتيجة احتقان الكبد وانتفاخه، ولعدم وصول الدم المؤكسد أيضًا بما يحتاجه القلب يظهر ضيق التنفس الفجائي الذي يجب إسعافه فورًا.

وأشار إلى أن أشعة الإيكو أو الموجات الصوتية على القلب، تكشف إذا ما كان هناك مشاكل في عضلة القلب أو الصمامات الأورطية والأذينية، كما يستعين الطبيب بقياس نضبات القلب مقارنة بالتنفس، فكل نفس طبيعي يقابله 4 دقات قلب منتظمة، وعند تغير تلك النسبة يظهر النهجان وضيق التنفس.

ونوه إلى أن الطبيب عندما يجري اختبار تنفس للمريض لا يخبر المريض بذلك، حيث أن معدل التنفس يسهل التحكم به إراديًا ما يجعل الطبيب وهو يقيس معدلات نبض القلب عبر السماعة الطبية يركز بعينه على حركة البطن عند التنفس لمقارنتها بالنبض واكتشاف الخلل إن وجد.

علاج ضيق التنفس عند النوم

أكد الدكتور حسام موافي أن علاج ضيق التنفس عند النوم يتوقف على حالة الإنسان، فإن كان مريضًا بمرض صدري سيتوجب عليه استخدام البخاخة التي يصفها الطبيب، وهناك علاج لمرض القلب، ويفضل سرعة التوجه لأقرب مستشفى لإنقاذ المريض حتى لا يكون السبب ذبحة صدرية أو جلطة تهدد حياة المريض.

وأوضح أن التعريف الطبي لضيق التنفس هو "الإحساس بأنك تتنفس" لأن الإنسان الطبيعي لا يلاحظ عملية التنفس التي تحدث تلقائيًا، ومعنى شعوره بالتنفس أو ثقل خروج ودخول الهواء يشير إلى عرض له سبب يجب علاجه.

وحذر موافي من أنه يوجد فرق بين ضيق التنفس خلال النوم الناجم عن حساسية صدرية، والآخر الذي يسببه هبوط القلب، مشيرًا إلى أن اختلال عمل العصب خلال النوم يسبب كتمة نفس وهذا يفرق بين مريض الحساسية والشخص الطبيعي، إلى جانب البطين الأيسر واحتقان الرئة خلال النوم.

وحدد علامة يمكن من خلالها تحديد نوع العلاج خلال النوم بتتبع النهجان أو النفس، فإن صاحبه صوت صفير فيكون من حساسية الصدر أما إن صاحبه صوت "بقللة" ووفي الغالب يشعر به المريض فقط فيكون بسبب أمراض القلب ويفرق الطبيب بين الصوتين بالسماعة وليس الشخص العادي لذلك يجب سرعة التوجه لأقرب طوارئ مستشفى حالة النهجان الليلي.

أسرع طريقة للتخلص من ضيق التنفس

وتتمثل أسرع طريقة للتخلص من ضيق التنفس والإسعافات الأولية التي يجب اتخاذها للمريض فيما يلي:

1- إن كان الشخص قادرًا على التنفس ولم يفقد الوعي:

• ينحني للأمام ويستمر في السعال لأن السعال يوسع الشعب الهوائية ويطرد أي جسم عالق قد يكون السبب في ضيق التنفس كما يدفع الهواء إلى الرئة.
• اجلس على كرسي واحني ظهرك وهو مستقيم للأمام واسند وجهك بيديك المسنودة على ركبتيك وتنفس بعمق من الأنف واطرد النفس من الفم.
• أو يستلقي على ظهره ويضع يده على بطنه ثم يأخذ نفسًا عميقًا من أنفه ويكتمه لحظة ثم يخرجه من فمه حتى تنتظم أنفاسه.
• الجلوس على كرسي وظهرك للخلف إرخي كتفيك وضم شفتيك كحرف o اسحب نفس من الأنف واحبسه فترة العد لـ4 ثم أخرجه من الفم وكرر حتى انتظام النفس.

2- إِذا أصيب الشخص بالاختناق الكامل ولا يستطيع التحرك أو اتخاذ اي رد فعل أو كان طفلًا أو بالغًا ابتلع شيئًا ما ووقف في حلقه فيجب إجراء الإسعافات التالية:

• قف خلف المصاب وقدم إحدى قدميك للأمام لتحقيق التوازن، ثم لف ذراع واحد حول بطن المصاب بقوة واجعله ينحني للأمام، وبقبضة يدك الأخرى اضرب 5 ضربات منفصلة بين لوحي كتف الشخص حتى يتنفس أو يسقط الجسم العالق.
• اطلب الإسعاف فورًا إن فقد الشخص الوعي "إغماء" ويمكنك عمل إنعاش قلبي رئوي سريع لحين وصولها بعمل ضغطات متكررة على الصدر فوق القلب وتنفس فموي.
• توجه فورًا إلى المستشفى إن كان المريض في حالة إغماء ولا يتحرك تمامًا.